近日，消化内科白飞虎团队对一例贲门失迟缓症患者实施了经口内镜下食管括约肌切开术（POEM），该手术的成功开展标志着我院消化内镜微创手术水平又跨上了一个新台阶。
患者为青年男性，出现吞咽困难、反酸及呛咳2年余，在当地医院治疗无效，近期上述症状加重，遂来我院寻求治疗。经胃镜及食道钡餐造影检查明确诊断为贲门失弛缓症。胃镜提示患者食管中、下段已扩张呈囊袋状改变，并潴留大量食糜，食管下段扭曲，近贲门部明显狭窄。由于患者长期不能正常进食，营养不良，且由于经常有食物反流误吸至气道，引起肺部反复感染，呼吸功能受损，严重影响患者生活质量。
消化内科主任白飞虎查房时得知此情况后，立即组织诊疗组对患者的病情展开讨论，考虑到患者年轻，POEM手术相比开腹或腔镜手术具有费用低、创伤更小、愈合快等优势，遂决定行POEM手术来解决患者的燃眉之急。患者气管插管全身麻醉后，白飞虎主任在食管近端切开食管黏膜，分离黏膜下层建立黏膜下隧道，剥离并切开内环形肌，最后用金属钛夹封闭黏膜隧道口。POEM手术过程顺利。术后3天患者即可进食流质，梗阻症状完全消失，家属喜不自胜。
白飞虎主任介绍，以往的贲门失迟缓症治疗包括口服药物、内镜下注射药物、球囊扩张、支架治疗或外科手术等方法。POEM术是一种通过隧道内镜进行肌切开的微创新技术，其特点在于病人无需开胸，却可以达到外科手术同样的治疗效果，可以最大限度地恢复食管的生理功能并减少手术并发症，术后可早期进食。我院消化内科顺利完成POEM手术，标志着我院内镜诊疗水平的飞速发展。
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