2019年1月29日10时24分,宁夏回族自治区人民医院内镜中心诊疗组接到急诊科电话后立刻启动应急预案……5分钟后,一名患者被推进诊室。该患者于1月26日约16时吞服家用缝纫针数枚、打火机一支,X光片显示胃内异物显影两处、十二指肠降部异物显影一处、十二指肠水平部异物显影一处。患者已有腹膜炎体征,采取外科剖腹探查,不仅创伤大,难度亦大,时间就是生命,郭建阳医生果断决定胃镜下取异物。
随即,诊疗组就在镜下发现了打火机。经过胃酸的长时间浸泡,打火机已经变形,并造成胃粘膜出血。由于打火机体积大且已变形,普通异物钳无法取出,诊疗组立即改用圈套器打捞法顺利将其取出。随后,诊疗组又顺利将其胃内及十二指肠降部两枚深深嵌入粘膜的缝纫钢针取出。
但让郭医生犯难的是普通胃镜的长度无法到达十二指肠水平部,无法取出该处的异物。同时,外科医生认为,患者已有腹膜炎体征,剖腹探查风险极高、手术难度大。看到家属焦虑、期盼的眼神,郭建阳医生当即决定无痛下再用较细较长的治疗内镜试取异物,麻醉医师迅速评估患者病情,给予麻醉。
此刻,整个诊室悄无声息,大家都屏住呼吸静静地看着郭医生操作……终于,在十二指肠水平部远端发现了钢针,其一大半已经深深的嵌入了粘膜,并可见出血,郭医生小心翼翼而又精准的夹住钢针,谨慎的将其拔出粘膜并顺利取出。
诊室里的掌声连绵不绝,而郭医生早已汗流浃背……
几分钟后患者苏醒过来,眼泪止不住的流,颤抖地说:“谢谢您,医生,谢谢你们救了我的命。”
整个操作过程用时1小时08分。
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